三、综合分析选择题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
根据下面内容，回答题：
一位30周早产的男婴，体重1.2k9。疑有败血症被送往新生儿ICU，拟使用氨苄西林进行经验性治疗。
61下列哪项参数最适宜计算该男婴所用抗菌药物的剂量查看材料
A.身高B.血肌酐C.体重D.年龄E.苯唑西林
参考答案：C
62关于氨苄西林的使用，说法不正确的是查看材料
A.使用前应进行皮试B.皮试结果阴性时仍应密切观察患者有无过敏反应C.必须使用原药液皮试D.皮试液的浓度为500U/mlE.皮试阴性者一定不会发生过敏反应
参考答案：E
63最适合该患儿的给药方式是查看材料
A.口服B.静脉注射C.肌内注射D.静脉滴注E.皮下注射
参考答案：D
643天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌，不宜选用的药物是查看材料
A.头孢哌酮B.头孢甲肟C.头孢他啶D.哌拉西林他唑巴坦E.美洛西林舒巴坦
参考答案：B
65关于新生儿抗菌药物应用的注意事项不正确的是查看材料
A.新生儿肝脏未发育成熟，肝酶的分泌不足，因此新生儿感染时应避免应用肝毒性大的抗菌药物B.新生儿避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物C.新生儿由于肾功能尚不完善，肾排出增加，使用主要经肾排泄的药物应增加剂量D.新生儿的体重和组织器官日益成熟，抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案E.新生儿使用抗菌药物时最好进行血药浓度监测进行个体化给药参考答案：C
共1197人答过，平均正确率87.5%参考解析：
解析：本组题考查特殊人群抗茵药物的应用。
新生儿由于其特殊的生理特点，使用抗茵药物时应注意选择安全性较好的抗菌药物，若条件允许，最好进行血药浓度监测。同时，由于其药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。第65题
根据下面内容，回答题：
患者，女，12岁，身高l40Cm，体重32k9，因“脊柱侧弯”人院。入院后完善相关检查，拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。
66该患者宜选择哪种抗菌药物预防切口感染查看材料
A.依替米星B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.克林霉素E.美洛西林
参考答案：D
67预防用抗菌药物的给药时机是查看材料
A.术前3天B.术前24hC.术前0.5～2hD.切皮时E.手术结束回到病房后
参考答案：C
68给该患者使用克林霉素时的注意事项不包括查看材料
A.应按患者体重计算给药剂量B.0.69的本品应加入不少于100ml的输液中C.静脉给药速度不宜过快，至少滴注30分钟D.应密切观察患者有无皮疹、发热等现象E.监测是否有听力改变
参考答案：E
69患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，考虑中枢神经系统感染，选用抗菌药物时需考虑的因素不包括查看材料
A.骨科术后常见的致病菌B.哪些药物对该致病菌敏感C.抗菌药物透过血一脑屏障的能力D.是否适用于未成年患者E.药物是否经肾脏排泄
参考答案：E
70脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，宜选用的药物是查看材料
A.克林霉素B.万古霉素C.替考拉宁D.左氧氟沙星E.苯唑西林参考答案：B
解析：本组题考查围手术期抗菌药物应用。
围手术期预防应用抗菌药物应选择头孢类如头孢一代，患者有头孢类过敏史。可选择克林霉素。给药时机为术前0.5-2h。使用克林霉素应注意其给药剂量、浓度及不良反应。第70题