三、主要药品
秋水仙碱
【适应证】用于急性期痛风性关节炎。
【注意事项】
(1)用本品治疗急性痛风，每一个疗程应停药 3 日，以免发生蓄积中毒，尽量避免静脉注射或长期给药。
(2)用药期间应定期检测血象与肝肾功能。
别嘌醇
【适应证】用于具有痛风史的高尿酸血症，预防痛风关节炎的复发。
【注意事项】
(1)确保摄入充足的水分。
(2)用药前及用药期间应定期监测血尿酸及 24h 尿尿酸水平，作为调整剂量的依据，并定期监测血象及肝肾功能。
苯溴马隆
【适应证】用于具痛风史的高尿酸血症，慢性痛风性关节炎或痛风石伴高尿酸血症者。
【注意事项】
(1)苯溴马隆需在痛风性关节炎急性发作症状控制后方能使用，并定期检测肾功能以及血尿酸和尿尿酸变化。
(2)同时应用秋水仙碱或非甾体抗炎药(非阿司匹林或水杨酸类药)预防痛风性关节炎急性发作。
记忆口诀：秋水仙碱防治急痛风，静脉注射用禁食;别嘌醇用做慢痛风，监测血象和肝肾。
例题：
1、下列哪项叙述是错误的
A、塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗
B、秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎
C、别嘌醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物
D、美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少
E、秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效佳
2、下列抗痛风药物中具有抗癌作用的是
A、秋水仙碱
B、阿司匹林
C、别嘌醇
D、丙磺舒
E、对乙酰氨基酚
3、目前临床常用的能抑制尿酸合成的药物
A、秋水仙碱
B、塞来昔布
C、别嘌醇
D、丙磺舒
E、对乙酰氨基酚
参考答案
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
秋水仙碱不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄，因而无降血尿酸的作用，一般对慢性痛风无效。
【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用;其也属于抗癌药，通过抑制细胞的有丝分裂，治疗白血病、乳腺癌等。
【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】
别嘌醇为次黄嘌呤异构体，是目前临床上常用的能抑制尿酸合成的药物。
【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】
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