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09-17
要参加内科主治医师考试的同学们，留学群为你整理“2018年消化内科主治医师考试试题及答案三”，供大家参考学习，希望广大放松心态，从容应对，正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!
2018年消化内科主治医师考试试题及答案三
1. 膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示的疾病 ( )
A. 十二指肠淤滞症
B. 胰体癌
C. 反流性食管炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃溃疡
2. 引起门静脉高压症的最常见原因是 ( )
A. 肝炎后肝硬化
B. 血吸虫性肝硬化
C. 胆汁性肝硬化
D. 先天性门静脉狭窄
E. 肝包虫病
3. 胃酸多、餐后腹痛、呕宿食，提示疾病为 ( )
A. 胃小弯溃疡
B. 十二指肠微球部溃疡
C. 幽门管溃疡
D. 糜烂性胃炎
E. Zollinger-Ellison综合征
4. 消化性溃疡发生的决定因素是 ( )
A. 胃蛋白酶
B. 胆盐
C. 乙醇
D. 胃酸
E. 非甾体类药物
5. 引起上消化道大出血的最常见病因是 ( )
A. 出血性胃炎
B. 胃癌
C. 门静脉高压症
D. 胃十二指肠溃疡
E. 肝癌
6. 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是 ( )
A. 依靠临床表现
B. 大便常规、培养、孵化检查
C. X线钡剂灌肠
D. 纤维结肠镜检查
E. 血清免疫球蛋白检查
7. 可用于治疗慢性胰腺炎腹痛的药物不包括 ( )
A. 颠茄
B. 法莫替丁
C. 胰酶制剂
D. 奥美拉唑
E. 吗啡
8. 肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸的共同特点是 ( )
A. 血清碱性磷酸酶明显增高
B. 尿胆原阳性
C. 氨基转移酶明显增高
D. 尿胆红素均阳性
E. 谷氨酰转肽酶均降低
9. 有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的 ( )
A. 胰腺肿大，质地结实
B. 可见轻度黄疸
C. 腹痛多3～5天后缓解
D. 多数病人可能发生休克
E. 可发生假性囊肿
10. 关于慢性萎缩性胃炎，下列哪项是正确的 ( )
A. 胃窦部萎缩性胃炎在我国多见
B. 胃萎缩是指胃容量变小
C. 萎缩性胃炎时，胃粘膜不可能变厚
D. 大多有明显症状
E. 常影响胃酸分泌
1. ( A ) 2. ( A ) 3. ( C ) 4. ( D ) 5. ( D )
6. ( D )...
09-17
要参加内科主治医师考试的同学们，留学群为你整理“2018年消化内科主治医师考试试题及答案二”，供大家参考学习，希望广大放松心态，从容应对，正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!
2018年消化内科主治医师考试试题及答案二
1. 酒精性肝病患者实验室检查特征不包括 ( )
A. AST/ALT值>2
B. γ-谷氨酰转肽酶增高
C. 平均红细胞体积(MCV)增加
D. AST增加为主的氨基转移酶异常
E. 氨基转移酶水平>5～10倍正常值上限
2. 关于溃疡病急性穿孔，下列哪一项对诊断最有意义 ( )
A. 均有溃疡病史
B. 突起脐周剧痛，转移至右下腹
C. 腹痛剧烈，辗转不安
D. 约80%的病例有膈下游离气体
E. 腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转
3. 关于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸，下列哪项为共同的特点 ( )
A. 血清碱性磷酸明显增高
B. 尿胆原均阳性
C. 转氨酶明显增高
D. 尿胆红素均阳性
E. γ-谷氨酰转肽酶均降低
4. 下列哪种检测方法首选用于幽门螺杆菌根除治疗后的复查 ( )
A. 快速尿素酶试验
B. 尿素呼气试验
C. 粪便抗原检测
D. 血清抗体检测
E. 组织学染色检测
5. 根据罗马III诊断标准，功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足 ( )
A. 诊断前症状出现至少6个月，近3个月有症状
B. 诊断前症状出现至少12个月，近6个月有症状
C. 诊断前症状出现至少12个月，至少12周有症状
D. 诊断前症状出现至少6个月，至少12周有症状
E. 诊断前症状出现至少6个月，至少6周有症状
6. 肠易激综合征症状特点是 ( )
A. 精神紧张可使症状加重
B. 腹胀腹痛等症状与排便无关
C. 病史较长者会出现营养不良
D. 夜间入睡后仍会出现腹泻
E. 常有便失禁
7. 下列哪些情况是上消化道出血可靠的依据 ( )
A. 呕咖啡渣样物
B. 柏油样便
C. 暗红色血便
D. 上腹痛
E. 贫血
8. 关于消化性溃疡正确的是 ( )
A. 胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内
B. 溃疡的直径多数小于2.5cm
C. 对吻物溃疡仅发生于十二指肠
D. 球后溃疡是指球后壁溃疡
E. 溃疡的愈合多在2～4周
9. 溃疡性结肠炎 ( )
A. X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B. X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C. X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
D. X线钡餐透视示盲肠充盈...
09-17
要参加内科主治医师考试的同学们，留学群为你整理“2018年消化内科主治医师考试试题及答案一”，供大家参考学习，希望广大放松心态，从容应对，正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!
2018年消化内科主治医师考试试题及答案一
1. 消化性溃疡主要发生于 ( )
A. 食管下段
B. 胃—空肠吻合口附近
C. 空肠
D. 胃和十二指肠
E. 回盲部
2. 当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量不少于 ( )
A. 100mL
B. 200mL
C. 500mL
D. 1000mL
E. 2000mL
3. 对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当是 ( )
A. 高热卡
B. 高碳水化合物
C. 高维生素
D. 高蛋白质
E. 不能进食者可肠内或肠外营养
4. 肝硬化患者出现血性腹水，无腹痛及发热。应首先考虑可能合并 ( )
A. 原发性腹膜炎
B. 原发性肝癌
C. 结核性腹膜炎
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成
5. 肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是 ( )
A. 产生抗体的功能低下
B. 脾功能亢进、白细胞减少
C. 肠道粘膜屏障作用减弱
D. 侧支循环的建立与开放
E. 肝内库普弗细胞功能减低
6. 治疗肝性脑病的措施中下列哪项不妥 ( )
A. 静脉点滴谷氨酸钠
B. 给予足量碱性药物纠正酸中毒
C. 给予左旋多巴
D. 补充钾盐纠正低钾血症
E. 可补充支链氨基酸
7. 导致大出血的胃,十二指肠溃疡所在部位一般多见于 ( )
A. 贲门部或十二指肠前壁
B. 胃大弯或十二指肠外侧壁
C. 胃小弯或十二指肠后壁
D. 胃窦或十二指肠前壁
E. 胃底部或十二指肠球后部
8. 急性胰腺炎最常见的原因是 ( )
A. 胆道梗阻
B. 酒精性
C. 外伤性
D. 药物性
E. 先天性
9. 诊断Crohn病最有意义的病理改变( )
A. 全壁性炎症
B. 裂隙样溃疡
C. 非干酪性肉芽肿
D. 干酪性肉芽肿
E. 瘘管形成
10. 慢性胃体炎的主要表现为 ( )
A. 血清抗壁细胞抗体阳性
B. 血清内因子抗体阴性
C. 胃液酸度正常
D. 血清促胃液素含量低下
E. 约10%发生癌变
1. ( D ) 2. ( D ) 3. ( D ) 4. ( B ) 5. (...
07-18
留学群为大家提供“2018年内科主治医师考试《肝癌》试题及答案”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新。
2018年内科主治医师考试《肝癌》试题及答案
1.一个45岁男性进行常规体检，B超于肝右叶发现一2×2.5cm实质性占位性病变，病人无异常症状和体征，下一步检查首选:( )
A.肝动脉造影
B.肝功能试验
C.核素肝扫描
D.腹部CT检查
E.血清AFP检查
正确答案:E
2.男性24岁，右上腹胀痛、乏力、纳差二个月.体检:巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝肋下4cm，质硬，脾未及，移动性浊音;AFP1000ng/mL、下列检查结果哪项提示预后不良?( )
A.腹部B超未探及腹水
B.旧结核菌素试验阴性
C.胸部X线透视正常
D.ALT40uE.腹部CT示右叶低密度占位病变3×3.5cm的2次方
正确答案:B
3.男性44岁，因"发热、纳差、眼黄"在外院服中药治疗已3月.12小时前突发中、右上腹剧烈疼痛，伴恶心、出汗、心悸。既往有HBsAg阳性史。体检T38.6℃BP10/8kPa，心率92次/分，肝剑下触及，质硬，脾肋缘下1cm，全腹压痛，有肌卫，腹水征，此例最可能的诊断是( )
A.胆结石致胆绞痛
B.胆道疾病致急性胰腺炎
C.原发性肝癌癌结节破裂
D.肝硬化并发自发性腹膜炎
E.门静脉血栓形成
正确答案:C
4.一名49岁男性患者，因右季肋部痛半月余，加重一天入院，以往健康，检查时发现血HBsAg阳性，AFP500μg/L，支持他患原发性肝癌最有意义的体征是:( )
A.肝右肋下约4.0cm
B.肝脏质硬、有压痛
C.肝区可闻及血管杂音
D.肝区可闻及摩擦音E.肝区有明显叩击痛
正确答案:C
5.一名46岁的男性干部，健康体检时B超发现肝右叶有一3×3cm大小占位性病变，H( )
A.sAg，ALT正常，最适宜的血液学检查是:
B.AFU
C.AFP
D.CEA
E.CA-50F.r-GT
正确答案:B
6.男性58岁，半个月来肝区疼痛，低热，尿黄，眼睛黄入院.体检:巩黄，肝大肋下4.0cm，质硬，有结节感，并可听到血管杂音，脾肋下1.0cM、最可能的诊断是:( )
A.原发性肝癌
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性肝炎活动期
D.原发性胆汁性肝硬化
E.肝炎后肝硬化
正确答案:A
7.男性，54岁，患原发性肝癌，曾做了很多化验检查及严密的临床观察，不会有下列哪项表现?( )
A.红细胞增多症
B.低血糖症
C.胸水
D.腹主动脉处闻及吹风样血管杂音
E.低钙血症
正确答案:E
07-18
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内科主治医师考试《上消化道出血》试题及答案
1.男性40岁，因突然呕暗红色血约300毫升，解柏油样便二次来诊，前有饮酒及肝炎史。体检BP10.7/6.7kpa，神志恍惚，面色苍白，心率快，肝未及，脾肋下1.5cm，此时急救治疗中应首选:( )
A.立即皮下注射阿托品
B.输新鲜血
C.静脉滴注垂体加压素
D.口服心得安
E.静脉注射奥美拉唑
正确答案:B
2.63岁男性，有高血压病史，长期服用利血平降压，突然呕吐咖啡样胃内容物2小时，用哪种止血措施最适当?( )
A.胃内灌注去甲肾上腺素
B.静脉滴入垂体加压素
C.胃镜下止血治疗
D.静滴甲氰咪胍
E.胃内灌入冰盐水
正确答案:D
3.男性42岁患者因大量呕吐鲜血约400ml，伴昏厥一次入院。病史中有高血压史，服用利血平治疗，血压已趋稳定，十年前有"肝炎"史。体检:苍白、贫血貌，血压13/8kPa，脉搏90次/分，肝肋下一指，质偏中，脾未及，转移性浊音。本例宜采用下列哪项治疗措施以助止血?( )
A.静注甲氰咪胍
B.静注垂体后叶素
C.静注止血芳酸
D.三腔管压迫止血
E.紧急内镜止血
正确答案:E
4.男性30岁，间歇性上腹疼痛伴返酸3年。因突然呕吐、解黑便、心悸、出冷汗而送来急诊。查体温35.9℃，血压8/5kPa，脉搏126次/分，血红蛋白65g/L，白细胞11.0×10的9次方/L，中性粒细胞0.80，此时，首要的治疗措施是:( )
A.急诊手术
B.急诊内窥镜下止血治疗
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注H2次方受体阻滞剂
E.立即输血、输液补充血容量
正确答案:E
5.大量呕血，呈休克状态的患者，经输血后3小时，血压及意识均恢复正常，胸部X线及心电图检查均正常，为查明出血原因，拟采用下列各项检查，安排的顺序，哪项最为合适?( )
A.上消化道钡餐检查→窥镜检查→腹腔血管造影
B.内镜检查→腹腔血管造影→上消化道钡餐检查
C.上消化道钡餐检查→腹腔血管造影→内镜检查
D.内镜检查→上消化道钡餐检查→腹腔血管造影
E.腹腔血管造影→上消化道钡餐检查→内镜检查
正确答案:D
6.男，50岁，食道静脉曲张破裂出血，约2000ml，送至急诊抢救。体检:病人面色苍白，神清，手足冷湿BP11/5.5kPa，P110次/分，心肺，肝脾未触及，为了及时纠正休克，医生开了医嘱，经三天积极治疗，病情好转准备住院，家属为病人擦身时发现右臀部皮肤3×3cm的2次方青黑色，有压痛，出现这种情况，可由于何种错误措施造成?( )
A.用二囊，三腔管填塞止血
B.扩充血容量
C.防...
07-18
留学群为大家提供“2018年内科主治医师考试《急性有机磷中毒》试题及答案”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新。
2018年内科主治医师考试《急性有机磷中毒》试题及答案
1.女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时昏迷来院，诊断急性有机磷中毒.下列哪一项属烟碱样症状?( )
A.多汗
B.肌纤维束颤动
C.瞳孔缩小
D.流涎
E.肺水肿
正确答案:B
2.女，30岁，在田间喷洒农药回家后突感头晕，恶心，腹泻，并呕吐数次，不久就昏倒，由家属送来急诊。体检:意识丧失，呼出气体有蒜味，面色苍白，口中溢出少许粉红色泡沫，两侧结合膜充血，瞳孔两侧等大呈针尖样缩小，心率60次/分，律齐，血压尚正常，两肺满布湿罗音及哮鸣音，诊断该患为有机磷农药中毒，此时首要措施为:( )
A.彻底洗胃
B.注射西地兰
C.静注阿托品
D.注射吗啡
E.静注解磷定
正确答案:C
3.男，30岁，农民，今晨因昏迷不醒，多汗流涎，由家人送到急诊室，病人近日心情不佳，昨日曾采食野生蘑菇，室内有炉火。体检:瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，两肺布满干、湿罗音，肌肉间断性颤动，最可能的诊断是:( )
A.急性一氧化碳中毒
B.急性有机磷中毒
C.毒蕈中毒
D.急性巴比妥中毒
E.急性鸦片中毒
正确答案:B
4.18岁，女患，服敌敌畏40毫升，30分钟后来急诊室，经洗胃、胆碱酯酶复能药及抗胆碱能药物治疗后，病人出现意识模糊，颜面潮红，瞳孔散大，心率160次/分，并有尿潴留，此时最适宜的治疗是:( )
A.导尿
B.阿托品维持量
C.大量抗生素
D.暂停阿托品观察
E.氯磷定加量
正确答案:D
5.患者突然昏迷两小时来院急诊，昏迷前情绪不佳，下列哪项最有意义?( )
A.有无瞳孔缩小及肌束振颤
B.有无瞳孔散大及巩膜黄染
C.肝脏是否肿大
D.有无家事不和谐
E.有无颜面潮红
正确答案:A
6.女性，25岁.某日清晨家人发现其昏迷不醒，呼之不应，脉搏细弱，呼吸困难，二便失禁.送急诊后检查发现，BP11.7/6.5KPa，口唇紫绀，瞳孔极度缩小，双肺布满水泡音，心律齐，心率120次/分.既往体健.此患者诊断最可能是:( )
A.有机磷农药中毒
B.安眠药中毒
C.酒精中毒
D.一氧化碳中毒
E.吗啡中毒
正确答案:A
7.女，26岁，被民警发现昏睡在公园的长椅上，送来急诊时患者神志朦胧，大汗，瞳孔缩小，呼吸急促，口唇紫绀，两肺满布大水泡音及哮鸣音，口腔散发大蒜味，该患者上述症状形成的机理是( )
A.有机磷中毒引起胆碱能神经传递介质老化
B.M受体敏感性降低
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07-17
留学群为大家提供“内科主治医师《慢性胃炎》试题及答案”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新。
内科主治医师《慢性胃炎》试题及答案
1.一50岁男性患者，2年来上腹胀满，隐痛，半年来食少，便稀，胃镜检查示:胃窦粘膜呈灰白色，有血管网透见;病理检查示:慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生.应首先考虑哪种治疗方法?( )
A.戒烟戒酒，予胃蛋白酶口服B.服用1%稀盐酸C.口服加强胃肠运动的药物D.服用胃粘膜保护剂E.手术治疗正确答案:E
2.一例慢性萎缩性胃炎病人，如果缺酸，内窥镜活检有高度不典型增生，表示:( )
A.病情稳定B.病情好转C.癌前期病变D.早期癌E.以上都不对正确答案:C
3.患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃粘膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值?( )
A.肠上皮化生B.胃体粘膜假幽门腺化生C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润正确答案:B
4.男性，39岁，厨师.主诉上腹部胀痛，反复发作二年多，伴呃逆.有时返酸，食欲减退.上腹部轻压痛.胃镜见胃窦粘膜糜烂.活检组织学示中度不典型增生，幽门螺旋杆菌，正确的诊断是:( )
A.慢性胃炎B.功能性消化不良C.早期胃癌D.胃溃疡活动期E.急性糜烂性胃炎正确答案:A
5.男，43岁，间断上腹胀满感5年，食后明显，伴有上腹痛和反酸，胃镜检查示胃窦部粘膜红白相间，粘膜染胆汁色，粘液池内有胆汁混合，幽门呈开启状态，可见胆汁返流，治疗药物最适宜用。( )
A.乐得胃B.山莨菪碱C.庆大霉毒D.吗丁啉+乐得胃E.甲氰咪胍正确答案:D
6.患者男性50岁，主诉:中上腹不适，疼痛15年，B超示肝胆无特殊，胃镜示胃粘膜红白相间，病理检查示:胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见粘膜肌层。下列哪项措施最合适?( )
A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血B.予以消炎痛止痛C.应用胃粘膜保护剂并定期随访胃镜并查HPD.多饮浓茶E.应用抗生素抗HP治疗正确答案:C
7.男，25岁，规律性上腹痛，伴返酸四年，X线钡餐检查无阳性所见，BAO4mmol/L，最可能的诊断是:( )
A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.萎缩性胃炎D.浅表性胃炎E.胃粘膜脱垂症正确答案:D
8.男，54岁，无规律性上腹疼痛，服制酸剂无缓解已五年，近来症状加重来院.X线钡餐检查无阳性病变MAO为4mmol/h，最可能的诊断是:( )
A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.慢性肥厚性胃炎正确答案:D
9.男患50岁，食少腹胀十余年，近半年加重，体重减轻.体检:消瘦，心肺无异常，腹软剑下压疼轻微，包块，肝脾不大，便隐血，二次做胃液分析BAO=0MAO=8mEq/h，最可能的诊断是:( )
A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.胆汁反流性胃炎D.胃粘膜脱垂E.萎缩性胃炎癌变正确答案:E
10.男，30岁，规律性上腹痛伴返酸、嗳气、服制酸剂可缓解，X线检查无阳性所见，B( )
A.服De-NolB.避免有刺激的食...
07-17
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2018年内科主治医师考试《肠结核》试题及答案
1.一28岁女性肠结核患者，应用抗结核药物出现肝区疼痛，肝肿大，转氨酶增高时，应采用下列哪组抗结核药为最妥?( )
A.异菸肼+链霉素+吡嗪酰胺
B.异菸肼+对氨水扬酸钠
C.异菸肼+利福平
D.链霉素+利福平+乙胺丁醇
E.链霉素+对氨水扬酸钠+乙胺丁醇
正确答案:A
2.某医院门诊来一患者，女性，25岁，近半个月来午后低热，脐周和右下腹隐痛，进餐时可加重，经常便秘。近3天来右下腹阵发性腹痛加重，伴腹胀及肠鸣音亢进，食欲减退、消瘦乏力、夜间盗汗，已3天未排大便。查体时最有诊断价值的阳性体征是哪一个?( )
A.全腹压痛
B.腹壁柔韧感
C.右下腹压痛
D.右下腹轻度反跳痛
E.右下腹肿块
正确答案:E
3.患者，女性，30岁，因不规则发热伴腹痛一月余来门诊.伴有腹泻，大便为糊状无脓血。体检:右下腹有压痛，未触及肿块，X线钡餐检查见有盲肠短缩，回肠末端及回盲部钡剂充盈不好，而该部位的上、下端钡剂充盈良好，似"跳跃征"表现.本病例最合适的治疗是( )
A.强的松
B.偶氮磺胺吡啶
C.灭滴灵
D.雷米封+乙胺丁醇+利福平
E.氟哌酸+痢特灵
正确答案:D
4.女患25岁，因腹泻腹痛2年住院，纤维结肠镜检见回盲部多处溃疡性病变，拟诊为溃疡型肠结核，在询问病史和体检时可发现:( )
A.有结核毒血症
B.常有腹泻，多为粘液脓血便
C.易并发急性肠穿孔
D.常引起大量肠出血
E.多不伴有肠外结核
正确答案:A
5.28岁男性，近二月感乏力，消瘦，间断低热盗汗和下腹不适，每日便3-4次，由于其父有肺结核史，疑自己患结核来诊，门诊检查大便镜检，WBC5-10个，RBC5-10个，潜血"+"，血沉快，PPD5u"++".为了证实是否有肠结核，不应首先哪项检查?( )
A.全消化道造影
B.钡灌肠
C.结肠镜检查
D.腹部CT
E.粪便浓缩找结核菌
正确答案:D
6.患者，女，28岁，5个月来反复午后低热，伴有盗汗，右下腹及脐周不规则隐痛或钝痛，大便呈糊状.经纤维结肠镜检查，证实为溃疡型肠结核.其病理变化哪一项是错误的?( )
A.溃疡常围绕肠管纵径扩展
B.溃疡边缘不规则
C.溃疡深浅不一
D.常累及周围腹膜
E.邻近肠系膜淋巴结也受累
正确答案:A
7.男患36岁，因腹胀2年来诊，临床疑为肠结核哪项不符合?( )
A.低热盗汗乏力
B.右下腹疼痛
C.粘液脓血便...
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