2018年护士执业资格考试外科护理学复习要点(六)
想参加2018年护士执业资格考试吗?留学群为你整理了“2018年护士执业资格考试外科护理学复习的要点(六)”更多有关护士执业资格考试的资讯本网站将持续更新,敬请关注。2018年护士执业资格考试外科护理学复习要点(六)脑脊液漏的护理一抗:应用抗生素预防感染;二要:要头高斜坡卧位;要保持鼻、耳道外面清洁;三避免:避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽;四禁:禁止耳鼻道填塞、冲洗、药液滴入和禁腰穿。冬眠低温疗法先药物降温,后物理降温。应先使用冬眠合剂,待自主神经被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态之后,方可用物理降温措施,否则,病人一旦出现寒战,会导致颅内压增高;降温速度以每小时下降10C为宜,体温以降至32~340C、腋温31~330C较为理想。此疗法时间一般为2~3天脑疝包括:小脑幕切迹疝(颞叶沟回疝)、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)、大脑镰下疝(扣带回疝)。临床表现:(1)小脑幕切迹疝1) 颅内压增高:剧烈头痛,进行性加重,伴烦躁不安,频繁呕吐2) 进行性意识障碍:嗜睡、浅昏迷、深昏迷3) 瞳孔改变:患侧瞳孔略缩小,光反应迟钝→患侧瞳孔散大,直接和间接对光反应消失→伴上睑下垂及眼球外斜→双侧瞳孔散大,光反应消失4) 运动障碍:病变对侧肢体肌力减弱或麻痹,继之波及双侧,可出现去大脑强直5)... [ 查看全文 ]2018年护士执业资格考试外科护理学复习要点(六)的相关文章