2018年内科主治医师考试知识点归纳(七)
留学群为你整理了2018年内科主治医师考试知识点归纳(七),供考生们参考,更多相关资讯本网将持续更新,请及时关注。2018年内科主治医师考试知识点归纳(七)肺炎支原体肺炎【诊断】(一)临床表现潜伏期一般约为2~3周,约l/3的病例无症状。绝大部分患者开始都有咽干、咽痛、畏寒、发热、头痛及全身酸痛等上呼吸道感染症状。刺激性干咳是突出症状,偶有痰中带血丝,咳剧时常有胸痛,一般不伴有气喘和呼吸困难。体检时可见咽部和耳鼓膜充血,颈部淋巴结肿大及多形性皮疹。肺部体征多不明显,也可闻及干啰音或湿啰音,约10%~15%的病例发生少量胸腔积液,也有在整个病程中无任何阳性体征。少数病人可患有胃肠炎、溶血性贫血、关节痛、心包炎、心肌炎、肝炎等,个别还可伴有中枢神经症状,病程1~4周或更长。(二)实验窒检查白细胞计数一般正常,也可增高。病原学检查可采集患者咽部分泌物、痰、支气管肺泡灌洗液等进行培养和分离支原体,抗体出现后,培养仍可阳性。(三)X线检查胸片表现多样化,无特异性。肺部浸润多呈斑片状或均匀的模糊阴影,近肺门较深.中、下肺野多见。有时呈网状、云雾状、粟粒状或间质浸润。严重者两肺中、下可见弥漫性结节性浸润,大叶实变少见。有时可遗留散在的结节状钙化影。儿童可见肺门淋巴结肿大。少数病例可有少量胸腔积... [ 查看全文 ]2018年内科主治医师考试知识点归纳(七)的相关文章